O que é a “famosa” epidural?

A técnica epidural é local e serve para bloquear a dor em uma região específica do corpo. Sua função, de forma direta, é aliviar a dor, diferente das anestesias locais ou gerais, onde há perda total da sensibilidade. A sensação de dor, quente/frio ou pressão acontece porque os vários estímulos que se recebe do exterior são enviados para o cérebro através dos nervos. Os nervos, antes de chegarem ao cérebro, passam pela medula espinhal. A medula espinhal está envolvida por várias camadas (as meninges) e por um líquido (líquido céfalo-raquidiano) que as protegem.

 

Qual a diferença entre epidural e as outras anestesias?

Na anestesia geral, o anestésico é aplicado na circulação sanguínea, atravessando a placenta e atingindo o bebê. Na epidural, ocorre apenas o bloqueio dos impulsos nervosos da espinal medula inferior resultando numa diminuição da sensação na parte inferior do corpo. Ela é a mais comumente utilizada e permite a colocação de um cateter (uma espécie de pequeno tubo que permite administrar mais medicamento se necessário). As outras técnicas são utilizadas em situações mais específicas, que dependerão da prática do anestesista e de algumas particularidades médicas da grávida.

 

Qual a vantagem da epidural?

Existem várias técnicas para o alívio da dor durante o parto, sendo a epidural uma técnica mais invasiva, mas extremamente eficaz a reduzir a dor.

Por vezes, mesmo que a epidural seja eficaz, podem existir áreas nervosas em que o anestésico não conseguiu penetrar corretamente, traduzindo-se em áreas sensitivas em que a dor persiste, o que pode ser muito desconfortável e implicar a necessidade de recolocar o cateter epidural.

A vantagem de realizar analgesia epidural é o alívio da dor durante o trabalho de parto. Ao controlar a dor, aumenta o conforto da mãe, permitindo-lhe reagir de forma colaborante nas várias fases do parto.

 

Como é realizado o procedimento?

Para realizar uma epidural, a grávida poderá estar sentada ou deitada, dependendo da preferência do Anestesiologista que realizar a técnica e da tolerância da grávida. Deverão ser seguidas as indicações dadas pelo Anestesiologista para colocar as costas da forma mais adequada possível e manter a imobilidade de modo a facilitar a execução da técnica e diminuir o risco de falha ou de complicações.

As costas são desinfetadas e é colocado um campo esterilizado. O médico vai palpar o local onde irá picar, aplica uma anestesia local e depois introduz uma agulha, até encontrar o espaço epidural onde coloca o cateter que lhe vai permitir administrar fármacos para aliviar a dor, sempre que necessário.

Por vezes, dependendo da anatomia da grávida, não é possível encontrar o local certo “à primeira” e é necessário executar a técnica mais do que uma vez.

 

Existe contraindicação?

É importante saber que, em alguns casos, está contraindicada, por exemplo, quando há uma infecção localizada ou generalizada e quando existem alterações da coagulação sanguínea.

A analgesia epidural não deve ser obrigatória, mas deve estar disponível, sempre que a parturiente a deseje e/ou haja indicação médica para a executar.

 

E então, deu para entender como funciona a técnica epidural? Deixe um comentário e compartilhe conosco sua experiência ou dúvidas!